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寿县医保局参加2025年医保基金市级交叉检查
发布时间:2025/09/25 信息来源:查看

    为进一步规范定点医疗机构医保诊疗服务行为,根据淮南市医保局《2025年医疗保障基金市级检查工作方案》要求,寿县检查组负责对淮南市13家定点医药机构2024年度医保基金使用情况开展检查。

    规范流程抓执行,多维夯实检查质效。检查组严格按照医保基金管理要求,调取被检机构2024年度医保结算数据,设置医保数据筛查规则,先行筛查特定问题线索,召开组内研判会确定检查重点、选取检查对象后,于2025年8月25日正式启动检查工作,采用“大数据筛查+现场检查”等方法搜集、固定证据,同步规范做好记录留存。

    依托机制强监管,深化协同提升效能。本次检查采取“四不两直”方式,依托市县间交叉互查机制,在强化监管效能的同时,实现市县医保部门监管经验互学、业务能力互促,持续巩固全市医保基金监管高压态势。

    立足检查谋长效,筑牢基金安全防线。下一步,寿县医保局将以此次交叉互查为契机,持续加强医保基金专项整治工作,不断完善医保基金管理制度和监管机制,确保医保基金安全、高效运行,为广大参保群众提供更加优质、便捷的医保服务。



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