今年以来，磐安县局聚焦“三小”经营使用药品安全突出问题，立足县域实际，靶向施策、综合治理，有效破解主体分散、基础薄弱等管理难题。

    一是构建“制度+标准+考核”三位一体治理体系。在全市率先制定《小型医疗机构药械质量管理指南》，明确诊所等小型医疗机构在药品管理全环节及不良反应监测方面的要求，统一台账清单和操作规程，彻底扭转“无章可循”局面。同步提供“一看就懂、一学就会”的《合规经营指南》和“五查五看五问”海报，为从业人员提供精准指引。

    二是创新“培训+服务+保障”三维联动支撑框架。由科室统筹制定年度培训计划，各所（分局）按主体类别开展差异化精准培训，今年已组织集中宣贯8场次。创新“医共体统一配送+知名企业对口帮扶”机制，通过医共体实施药械统一遴选、采购与配送，从准入源头彻底切断非法购进渠道，保障质量与可追溯性，已对6家偏远卫生室进行试点。

    三是打造“执法+普法+共治”三环相扣监管格局。建立由市监牵头，卫生健康、医保多部门协同监管机制，全面推行“综合查一次”联合执法模式，实现“一次检查、全面体检、综合施策”，已开展部门联合检查10次。创设“药械知识微课堂”，举办专题法规宣贯、“以案释法”等活动，今年已举办微课堂13期。畅通12315投诉渠道，建立“群众监督+专业检查”机制，对投诉举报快速响应、精准处置，推动社会监督转化为治理实效。今年以来，全县共检查“三小”主体181家次，投诉举报量同比下降20%，群众用药安全感、满意度显著提升。